原標(biāo)題:【新聞?dòng)^察】掛號(hào)費(fèi)上漲:重要的是“漲有所值”

　　一方面醫(yī)院應(yīng)合理調(diào)配醫(yī)療資源,把更多更好的醫(yī)生安排到門診,讓患者少排一會(huì)兒隊(duì)、多看一會(huì)兒病;另一方面醫(yī)生要進(jìn)一步提高服務(wù)意識(shí),診斷病情更細(xì)致些,回答問(wèn)題更耐心些。

　　據(jù)12月14日《新快報(bào)》報(bào)道,目前北京友誼醫(yī)院、朝陽(yáng)醫(yī)院、同仁醫(yī)院、積水潭醫(yī)院和天壇醫(yī)院5家三甲醫(yī)院的掛號(hào)費(fèi)都已上漲,普通主治醫(yī)師號(hào)由5元上漲至42元,副主任醫(yī)師號(hào)由7元上漲至60元,主任醫(yī)師號(hào)由14元上漲至80元,專家號(hào)為100元。

　　“醫(yī)院掛號(hào)費(fèi)一下子漲了好幾倍”,初看上去讓人驚訝,細(xì)想之下又在情理之中。一方面,此前5元、7元、14元的掛號(hào)費(fèi)的確偏低,與醫(yī)生付出的勞動(dòng)不相稱;另一方面,新一輪醫(yī)改的重要著力點(diǎn),就是在降低藥價(jià)的同時(shí)提高“醫(yī)價(jià)”,即在破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”的同時(shí),以診療、檢查費(fèi)用的上漲來(lái)彌補(bǔ)醫(yī)院的損失,同時(shí)更好地體現(xiàn)醫(yī)生的勞動(dòng)價(jià)值。

　　人們不免擔(dān)心:“醫(yī)價(jià)”上漲了,藥價(jià)會(huì)不會(huì)及時(shí)降下來(lái)?目前來(lái)看,很多地方已經(jīng)取消了醫(yī)院的藥品加成,藥價(jià)確實(shí)降低了不少。按照要求,藥品加成將于明年全面取消,藥價(jià)普降將成為現(xiàn)實(shí)。

　　然而,這一降一漲,總體上究竟是降得多,還是漲得多?即老百姓看病的支出,到底比以前減少了還是增加了?

　　“確保患者負(fù)擔(dān)總體不增加”是此輪醫(yī)改的一個(gè)基本原則,這一原則不僅寫進(jìn)了《推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革的意見(jiàn)》,而且被國(guó)家發(fā)改委、衛(wèi)計(jì)委等部門多次明確強(qiáng)調(diào)。按照這一原則,各地在調(diào)整“醫(yī)價(jià)”時(shí),應(yīng)準(zhǔn)確測(cè)算藥價(jià)降低會(huì)給患者帶來(lái)多少實(shí)惠,“醫(yī)價(jià)”提高又會(huì)給患者增加多少負(fù)擔(dān),從而確定各項(xiàng)“醫(yī)價(jià)”的合理上漲幅度,達(dá)到漲與降的總體平衡,確保患者總體支出不增加。尤其要防止一些醫(yī)院趁改革之機(jī)亂漲價(jià),增加患者負(fù)擔(dān),違背改革宗旨。

　　掛號(hào)費(fèi)是患者進(jìn)入醫(yī)院所交的第一項(xiàng)費(fèi)用,每個(gè)患者都免不了。漲價(jià)雖勢(shì)所必然,但有必要提醒,應(yīng)該讓患者覺(jué)得掛號(hào)費(fèi)花得值。時(shí)下,“排隊(duì)幾小時(shí)、看病幾分鐘”仍是普遍現(xiàn)象,在掛號(hào)費(fèi)只有幾元、十幾元錢的情況下,患者一般不會(huì)太計(jì)較;但當(dāng)掛號(hào)費(fèi)上漲到幾十元、上百元,如果患者得到的服務(wù)仍只有兩三分鐘,有些醫(yī)生沒(méi)問(wèn)清病情就匆匆開(kāi)藥方,甚至對(duì)患者的提問(wèn)愛(ài)答不理,勢(shì)必會(huì)讓一些患者產(chǎn)生不滿。醫(yī)生的辛苦忙碌可以理解,而患者的訴求也應(yīng)得到尊重。

　　讓患者覺(jué)得掛號(hào)費(fèi)“物有所值”,一方面需要醫(yī)院合理調(diào)配醫(yī)療資源,把更多更好的醫(yī)生安排到門診,盡可能讓患者少排一會(huì)兒隊(duì)、多看一會(huì)兒病;另一方面醫(yī)生要進(jìn)一步提高服務(wù)意識(shí),診斷病情更細(xì)致些,回答問(wèn)題更耐心些。唯有更好的醫(yī)療服務(wù)和患者體驗(yàn),才能為“掛號(hào)費(fèi)漲了好幾倍”正名。